图片源于:https://www.hamiltonhealthsciences.ca/share/cobra-os-device/
由于一种微型设备,现在汉密尔顿健康科学中心(HHS)的汉密尔顿一般医院(HGH)能够为重伤患者提供更好的存活机会。
HHS汉密尔顿一般医院是南中安大略地区的创伤中心,提供护理服务给该地区最严重受伤和生病的患者。 在过去的一年半中,HGH创伤团队试用了一个名为COBRA-OS的小型创新医疗设备,旨在减缓过度内出血,以使重伤患者能够稳定到足够的时间进行潜在的生命抢救手术。COBRA-OS代表控制出血、复苏、动脉闭合系统。
试验结果非常有希望,因此HGH现在将此设备纳入其创伤中心标准工具。
“在汉密尔顿健康科学中心,我们致力于寻找创新解决方案来帮助我们的患者和社区。”——HHS创新与合作伙伴关系副总裁德德·斯科特博士
通过从患者的大腿将一根细管送入其动脉,并在体内最大的动脉中扩展一个小型阻塞气球,急诊部门团队现在能够减缓出血,以便外科医生尝试修复主要伤害。
用于最严重病例
HHS创伤外科医生和创伤医学主任保罗·恩格尔斯博士表示,COBRA-OS仅用于最严重的创伤病例。 例如,在为期一年的试用期间,它仅使用了六次,其中四名患者存活下来。COBRA-OS被认为在挽救这些生命中发挥了关键作用。
“这个设备用于稳定无法控制的出血,”恩格尔斯说。“这些是面临在我们能够将他们送入手术室之前可能死去的患者。”除了对创伤患者可能救命之外,这种设备也可用于经历严重内出血的外科和重症监护患者。
恩格尔斯是HGH团队中首位在一名因多处枪伤而送入创伤急救处的患者身上使用COBRA-OS的医生。
“它的效果非常好,在这一紧急情况下插入的难度与在培训中一样简单,”恩格尔斯说,他认为该设备挽救了患者的生命。“审查此案例的临床团队认为,如果没有使用COBRA-OS,这名患者将无法存活。”
“小巧的尺寸使它成为一项优秀的工具,我们很高兴现在在创伤急救处永久性拥有它。”——HHS创伤外科医生和创伤医学主任保罗·恩格尔斯博士。
COBRA-OS由位于安大略省伦敦的前线医疗技术公司开发,该公司专注于出血控制和复苏。公司联合创始人兼首席医疗官亚当·鲍尔博士是麦克马斯特大学的一般外科项目毕业生。
“作为麦克马斯特大学一般外科项目的校友,我非常自豪能够回到汉密尔顿来帮助我的同事为创伤患者引入这种拯救生命的设备,”鲍尔说,他也是伦敦的血管外科医生。
设备的工作原理
该工具通过从体内暂时阻止主动脉(身体中最大的动脉)中的血流来停止内出血。 目标是通过这种控制的、暂时的血流停止来稳定患者,足够长的时间让创伤团队和外科医生介入并开始修复出血的伤害。这种方法是微创的,仅需要一个微小的开口。
一根非常细的导管通过患者的股动脉插入到腹股沟,然后滑入主动脉,在那里一个微小的气球扩展以暂时阻止血流。这可以为创伤团队赢得足够的时间将患者送往手术室进行紧急手术。根据放置位置,气球可以暂时阻止流向骨盆或腹部区域的血流。
在试用COBRA-OS之前,减缓创伤病例出血的主动脉夹钳过程更为激进,包括打开胸部左侧并外部压迫主动脉。恩格尔斯说:“这个方法非常侵入性,生存的机会更小。”
为HHS引入创新新疗法
医院的创新团队由HHS创新与合作伙伴关系副总裁德德·斯科特博士领导,带来了试用COBRA-OS的机会,得到了OBIO早期采纳健康网络(EAHN)计划的支持。OBIO是一个非营利性、基于会员的组织,致力于推动健康技术的创新和商业化,通过EAHN优先评估和采用新技术。
“这项评估突出了HHS采用世界一流创新的意图,以及与像前线医疗技术这样的先锋本地公司合作的倾向。”——OBIO总裁兼首席执行官毛拉·坎贝尔博士。
“在汉密尔顿健康科学中心,我们致力于寻找创新解决方案来帮助我们的患者和社区,”斯科特说。“与OBIO等组织的合作是与合适的公司建立合作伙伴关系,以取得影响性变化的重要部分。当涉及到创伤患者时,每一秒都至关重要。因此,作为中南安大略地区的创伤中心,我们有责任探索利用有限时间救助患者生命的所有方法。”
OBIO参与战略、编程、政策发展和倡导,以解决下一代开发创新人类健康产品的公司的需求。毛拉·坎贝尔博士是OBIO的总裁兼首席执行官。
“通过EAHN计划,OBIO高兴地支持一项具有潜在救命能力的安大略省自主开发的解决方案。”坎贝尔说。“自2019年EAHN成立以来,HHS一直是该计划的重要合作伙伴。这项评估突出了HHS采纳世界级创新的意图以及与像前线医疗技术这样的先锋本地公司合作的倾向。”
尽管COBRA-OS是由一家加拿大公司开发并获得了加拿大卫生部的批准,但它目前在美国创伤中心使用得更为普遍。汉密尔顿一般医院是通过OBIO的早期采纳健康网络试用该设备的少数安大略医院之一。
另一种由不同公司生产的类似设备已被一些加拿大创伤中心使用,但该工具的尺寸更大。“COBRA-OS小巧的外形意味着在进入患者血管时并发症的风险较低,”恩格尔斯补充道,“它的小巧尺寸使它成为一项优秀的工具,我们非常高兴现在在我们的创伤急救处永久性拥有它。”
恩格尔斯估计,在HGH创伤团队完全培训后,每年可能有多达10名患者因病情危急而需要COBRA-OS。