图片源于：https://thelinknewspaper.ca/article/a-path-to-new-beginnings-migrants-with-hiv
蒙特利尔唯一的英语和其他语言艾滋病毒/艾滋病护理中心支持新移民超越医疗服务。
哥伦比亚移民费尔尼·门多萨坐在一个温暖的房间里，观看蒙特利尔唯一的英语和其他语言艾滋病毒/艾滋病支持中心的PPT演示。
他与四位其他新移民坐在沙发环上，中央摆放着一堆小吃。
此次研讨会是一个为期三个月的项目，旨在帮助生活在艾滋病毒阴影下的移民适应新省份。
屏幕上，加拿大地图上的魁北克省以粗体字标注“14%”——这是该省的最低税率。
今天的话题是：如何报税。
对于许多生活在艾滋病毒阴影下的新移民来说，移居新国家不仅仅是为了获得药物。
对门多萨而言，像这样的研讨会，着重于理解加拿大的税收规则，帮助他稳定收入，更好地支持他的三个孩子。
这个名为“新视野”的研讨会系列由艾滋社区护理蒙特利尔（ACCM）主办。
这一持续五年的项目最初是针对西班牙语移民而设立，但近年来随着加拿大移民人口的变化而扩大。
ACCM的组织者表示，随着越来越多的新移民被诊断出艾滋病毒，支持他们的成功融入变得愈发重要。
最新的联邦数据显示，2022年有超过2000名移民被检测出艾滋病毒阳性，比前一年增加了近145%。
在魁北克，2022年新记录的艾滋病毒病例比前一年增长了超过75%。
根据魁北克公共卫生研究所的数据，这一病例增加与移民人数的整体上升有关。
超过医疗服务
门多萨在2021年与家人一起逃离哥伦比亚，来到蒙特利尔。
他们的安全受到威胁，原因在于对他们变性儿子的歧视，以及门多萨本人因生活在艾滋病毒阴影下而感到的迫害恐惧。
门多萨表示，生活在艾滋病毒阴影下的移民面临着多重障碍。
适应一个全新的医疗系统只是挑战的一部分——获得社会和文化整合的支持同样重要。
“人类是多维的：情感、家庭、工作和金钱，”他说。
“[ACCM]真的把我视为一个完整的个体。”
许多艾滋病毒移民在抵达加拿大后，正是在强制医疗筛查过程中被诊断出阳性。
ACCM的新移民支持项目协调员贾布拉尼·穆齐奇齐表示，部分移民在确诊为艾滋病毒阳性后可能会对自己的文化背景感到疏离。
这一现象在那些来自于对同性恋者存在污名的国家或存在有毒男性气概的国家的移民中尤其普遍。
穆齐奇齐表示，新视野项目旨在在艾滋病毒生活的特殊时刻，为新移民提供一种社区感。
圆桌讨论是这些研讨会的常见环节。
“迁移故事”和“庆祝文化传统”等话题在项目的头几周被强调，以提醒参与者他们并不孤单。
“分享中有力量，”穆齐奇齐说道。
“如果你知道有人也经历过你所经历的事情——这就是纽带形成的方式。”
偏见是门多萨在参与ACCM的研讨会后能够放下的第一件事情。
他解释说，在哥伦比亚，生活在艾滋病毒阴影下的个体可能成为攻击的目标，尤其是那些极端主义团体错误地将他们视为故意传播艾滋病毒的人。
然而，门多萨表示，ACCM的支持让他有了空间，去释放那种曾经埋藏在内心深处的污名感。
“我终于可以在这里暴露出来，”他说，“我感到安全，不会发生什么事。”
克服语言障碍
作为蒙特利尔唯一的非法语艾滋病毒/艾滋病护理中心，支持服务部经理米格尔·库比略斯表示，ACCM担负着提供全面服务的独特责任。
他们的工作人员不仅能够提供情感支持和指导医疗系统，还陪同新移民出席移民听证会，或将他们与法律支持联系起来。
根据库比略斯的说法，语言常常成为新移民与获取医学文件、治疗选择和关于艾滋病毒阳性预防教育之间的障碍。
“我们承担着对所服务人群的高度责任，因为我们是一个少数群体，”库比略斯说道，指的是新移民项目的许多参与者并非母语为法语或英语的事实。
对于来自塞拉利昂的法庭记者以色列·穆罕默德·孔特而言，在因其新闻工作受到威胁而逃往加拿大后，ACCM成为了“最伟大的支持支柱之一”。
在抵达时被诊断为艾滋病毒阳性，孔特求助于该组织，特别是帮助他获得就业所必需的法语课程。
自2024年来到蒙特利尔后，孔特现在为生活在几内亚的妻子和孩子提供经济支持。
作为一名前侦察员，孔特在面对挑战时从不退缩。
尽管在法语流利方面遇到多个障碍，他仍拒绝在一个英语省份寻找工作。
他将自己在魁北克的时光视为实现终生目标的机会。
“上帝把我带到魁北克是有原因的，”孔特笑着说。“那个原因是什么？我一生都生活在讲法语的人中。”
在塞拉利昂，孔特曾作为新冠病毒和埃博拉支持顾问工作，帮助人们在确诊后走出下一步。
如今，在加拿大开启新篇章的他相信必须在ACCM的支持下“自我咨询”，以应对自己的诊断。
“你必须与[艾滋病毒]共存一生，”他说。“但一旦接受并服用药物，它会极大帮助你。”
医疗护理中的延误和费用
无论是刚到达时被诊断为艾滋病毒阳性的移民，还是事先知道自己状况的移民，无一不面临着接入护理的延误。
在CHU Sainte-Justine工作的研究人员和妇产科医生伊莎贝尔·布卡伊兰表示，部分患者在被转诊给专家前曾等待长达一个月的时间。
她指出，诸如此类的延误可能会影响艾滋病的垂直传播——即艾滋病毒从母亲传播给孩子的过程。
“对于新移民来说，当他们抵达加拿大时，一切都在发生，”布卡伊兰说。“当你正努力寻找住处时，进行检测并不是你的优先事项。”
在ACCM，大部分工作都涉及成为护理的切入点。
仅去年，库比略斯表示，该组织通过其新移民项目支持了110名客户，许多人需要与艾滋病毒诊所建立联系。
尽管若干难民申请者的艾滋病毒药物费用由临时联邦健康计划完全覆盖，但持工作签证的艾滋病毒新移民在寻找能覆盖治疗的就业方面面临困境。
通过2019年至2023年在CHU Sainte-Justine、魁北克-拉瓦尔医院和CUSM收集的数据，布卡伊兰表示，对于非永久居民，怀孕期间抗逆转录病毒药物的医疗费用中位数约为2300加元。
这一收费金额是加拿大公民或永久居民的四倍多，此外，她补充说。
布卡伊兰指出，部分患者尤其是来自抗逆转录病毒药物在其国家免费提供的非洲国家的女性，在抵达加拿大前都携带了六到九个月的药物，以预见到在抵达后获得药物的困难。
对于那些在没有健康或保险覆盖的情况下到达的移民，ACCM与吉利德等制药公司通过关怀项目合作，为他们提供获得至少六个月的药物的机会。
尽管像ACCM这样的社区组织无法替代正规医疗护理及与艾滋病毒专家的迅速连接，但它们在定居的头几年中扮演着重要的桥梁角色。
尽管近年来魁北克对英语服务社区资源，特别是与就业支持相关的资金削减，但ACCM的新移民项目在3月份获得了来自地方公共卫生部门的资金增加。
在最新的关于加拿大移民艾滋病毒率的数据之后，这笔新预算的增加将持续到2027年。
库比略斯相信，该项目将更有能力服务于年轻的新移民艾滋病毒感染者，而这部分人占艾滋病毒阳性新移民的很大比例。
该组织还希望有朝一日能够拥有足够的资源来解决移民食品不安全的问题，并通过与杂货店和餐馆的合作扩大其食品银行。
库比略斯表示，生活在艾滋病毒阴影下的移民所面临的挑战只会继续演变。
然而，他表示，ACCM的工作人员将始终致力于根据成员的变化经历，调整项目内容。
“最好的回报，”库比略斯说，“就是看到成员们扎根并说：‘好吧，我现在在这里。这种悬而未决的状态结束了，我正在这个国家茁壮成长。’”
