蒙特利尔手术室护士短缺,外科医生忧心手术延误

图片源于:https://montreal.citynews.ca/2025/03/21/quebec-catch-up-surgery-shortage-nurses/

“我无法进行手术,因为护士短缺,”一位在蒙特利尔南岸工作了十年的外科医生在周四的病人保护委员会会议上说道。

几位医生对人手短缺表示深切关注,这使得补救手术积压几乎变得不可逾越。

在由魁北克医学专家协会(FMSQ)副会长塞尔日·勒戈特博士进行的报告后,这位外科医生作证。他指出了三个主要瓶颈:初级护理的获取困难,透过服务请求分配中心(CRDS)看专科医生的延迟,以及进入手术室的难度。

“目前在魁北克,手术活动的表现是可变的。大约是疫情前手术活动的85%。”

他带着一点沮丧重复道:“这是之前的85%。”

“而我们被要求弥补失去的时间。”

“我们尽力而为。等待名单稍微改善了一些,但我们已经将弹性拉得非常紧。

这意味着在这里工作的人们都很疲惫,”勒戈特博士说。

他表示,在拉瓦尔的Cité-de-la-Santé医院,最近一个手术室因为三名麻醉师因病缺席而关闭,另外两名则休产假。尽管人手减少,手术室仍在最大容量下运作,勒戈特博士说。

“这意味着护士们进度落后,因为她们被要求在轮班后的第二天回来。我们总是在向她们提出更多要求,”他说。

“让我担忧的瓶颈,我在过去十年里看到的,就是人手短缺,”这位南岸的普通外科医生评论道。“这周我有多少个手术优先级?我没有。因为护士短缺,我无法进行手术。我们的手术室只运作在70%的产能。”

“我们正朝着一堵砖墙走去。在十年后,我不知道谁将和我一起手术,我需要一个团队进行手术。[…]我对魁北克的情况非常担忧,”他分享道。

勒戈特博士也表达了他对员工短缺的深切忧虑。

他指出,许多护士、呼吸治疗师和灌注师为了更具吸引力的工作条件,转向私营部门或换省。

“在魁北克没有吸引力。”

“人们要么去美国北部,要么去安大略省执业,因为薪资差异通常是1:2,”也有超过30年外科医生经验的勒戈特博士提到。

他提出的解决办法之一是采纳零取消政策。

目前,手术室的最后一位患者经常会被取消,尤其是在手术室必须关闭的情况下。

“你已被安排,如果手术室在凌晨4:00关闭,你仍会接受手术。我们会想办法,这种取消最后患者的情况太容易了,”FMSQ副会长辩称。

IT技术在医疗中的故障

服务请求分配中心(CRDS)允许家庭医生将需要初次咨询的患者转介给26个参保专科中的专家。

不仅是CRDS也在面临人力短缺,而且纸质和传真占据了15%至20%的表格。

“如果只是人力资源问题,随着人工智能和信息技术在过去几年的发展,我们可以说这会有所帮助,但是现在,这是一个省级的混乱,信息技术与健康没有例外,”勒戈特博士表示。

此外,CRDS的电子表格不允许专科医生与全科医生之间进行交流,例如有关缺失的咨询报告。

在患者预约之前,他们所经历的延迟也是不可知的,勒戈特博士说道。

他指出,许多医院并不确认患者的预约,但他说,越来越多的医院开始这样做。

“如果我们确认患者,如果患者想说他们不再需要预约,他们将有机会说出这一点,而我们将有机会替换他们,”他解释道。

医患关系

魁北克卫生厅正在努力重新组织手术时间,旨在减轻手术等待名单,将优先权给予那些等待超过一年的患者。

为了改善等待时间较长的患者的等待名单,魁北克卫生厅专业身体健康服务主管亚历克斯·吉尔贝·库图尔在上个月接受《加拿大新闻社》采访时解释说,应该将更多的手术时间分配给等待时间最长的专科。

换句话说,等待时间过长的医生组别应有更多的手术时间。这样,一位医生可以接手另一位医生的患者,更快地为他们进行手术。

勒戈特博士对此做出了批评。他认为这一做法无异于“把护理人员当作棋子来移动,而不认可他们的独特性。”

他表示,医患之间的关系是独特的。

“说:这里有十名需要进行腹股沟手术的患者,我们将让五位没有等待名单的外科医生为他们进行手术。这在纸面上是不错的想法,但完全忽略了医生和患者之间建立的治疗纽带的重要性,”勒戈特博士说道。

他补充说,如果医生和患者都同意进行这一程序以加速进程,那是没有问题的。

然而,他重申,医生的关系对患者来说确实重要。

Chen Jie

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